Implante contraceptivo: um método de longa duração para avaliarmos juntos
Como funciona o implante no braço, para quem costuma fazer sentido e o que esperar depois da colocação.
Revisado por Dr. José Ricardo W. Ristow, CRM-SP 206.100, em .
Muitas mulheres me contam que cansaram de se preocupar com o horário do comprimido, ou que querem um método que não dependa da memória. O implante contraceptivo é uma das opções que apresento nesses casos. Nesta página explico como ele funciona, para quem costuma ser considerado e o que esperar, sem promessas, porque cada corpo responde de um jeito.
Para quem é
O implante pode ser considerado por quem quer um método de longa duração, reversível, que não exija uso diário. É uma alternativa para quem tem dificuldade de seguir a rotina de comprimidos.
Ele não é adequado para todas. Algumas condições de saúde, o uso de certos medicamentos e a suspeita de gravidez pedem avaliação antes. O mesmo vale para quem já teve algum efeito importante com métodos hormonais. Por isso, converso sobre o seu histórico antes de indicar.
Como funciona
O implante é um pequeno bastão flexível, colocado sob a pele da parte interna do braço. Ele contém um hormônio chamado etonogestrel, semelhante à progesterona, liberado de forma contínua em pequena quantidade. Esse hormônio atua impedindo a ovulação e alterando o muco do colo do útero, o que dificulta a passagem dos espermatozoides.
O método é reversível. Quando você quiser engravidar, trocar de método ou ao fim do período de uso, o implante é retirado em um procedimento rápido. O tempo de duração segue a bula e as orientações do fabricante, e informo o prazo que vale para o seu caso.
Como é a colocação
A colocação é feita no consultório, com anestesia local, no braço. Antes, faço a consulta, confirmo que não há chance de gravidez e explico cada etapa. Depois, oriento os cuidados com o local.
O que pode mudar no organismo
Como todo método hormonal, o implante pode provocar efeitos. O mais comentado é a mudança no padrão do sangramento menstrual: algumas mulheres têm escapes, outras ficam com menstruação mais espaçada ou ausente. Também podem ocorrer dor de cabeça, alteração de humor ou de peso, mas a resposta é individual e nem todas sentem. Falamos de tudo isso na consulta, para que você decida com informação.
Preparo
- Anote a data da última menstruação.
- Conte quais métodos você já usou e como foi a experiência.
- Informe os medicamentos que usa, inclusive suplementos e fitoterápicos.
- Avise se há chance de gravidez ou relação sem proteção recente.
- Diga se tem alergia a algum anestésico.
- Traga exames recentes, se tiver.
Recuperação e depois da colocação
Logo após o procedimento, o local é protegido com um curativo. Nos primeiros dias, é comum aparecer uma marca roxa, um pouco de sensibilidade ou inchaço leve. Oriento como cuidar do curativo e do braço.
Procure atendimento se notar vermelhidão que aumenta, secreção, dor forte, febre, ou se deixar de sentir o bastão sob a pele. Fazemos um retorno para ver como você se adaptou, principalmente quanto ao padrão de sangramento.
O implante previne gravidez, mas não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. O preservativo continua sendo importante.
O que mais me perguntam
O implante serve para quem nunca teve filhos?
Pode servir. A indicação depende da sua saúde, do seu histórico e das suas preferências, e não apenas do número de gestações.
A colocação dói?
É feita com anestesia local, e a maioria das mulheres descreve um desconforto curto. Ainda assim, a sensação varia, e explico antes o que você deve esperar.
O implante engorda?
O peso pode variar com qualquer método hormonal, mas isso é individual e depende de vários fatores. Se esse é um receio seu, conversamos sobre ele antes da decisão.
O implante pode afetar a fertilidade no futuro?
É um método reversível. Depois da retirada, a possibilidade de engravidar volta a depender dos mesmos fatores de antes. Se tiver dúvidas sobre fertilidade, falamos na consulta.
O que acontece com a menstruação?
O padrão pode mudar. Algumas mulheres têm escapes, outras menstruam menos ou deixam de menstruar durante o uso. Isso é conversado antes, porque é um dos pontos que mais pesam na escolha.
Posso sentir o implante sob a pele?
Em geral é possível perceber o bastão ao tocar o local. Se deixar de senti-lo, procure atendimento.
E se eu me arrepender?
O implante pode ser retirado a qualquer momento, em consulta. Você não precisa esperar o fim do período previsto.
O implante protege contra infecções sexualmente transmissíveis?
Não. Para isso, o preservativo é o recurso.
Vamos conversar?
Se você está avaliando o implante, ou ainda não sabe qual método combina com a sua rotina, escreva para mim. Atendo no Livance Moema, em São Paulo.
Este texto tem caráter informativo e não substitui a consulta médica.
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